Уровень эстрадиола у мужчин: нормальный и повышенный

Женский половой гормон эстрадиол у мужчин вырабатывается в сравнительно небольшом количестве надпочечниками, его корковым слоем. Уровень этого гормона у мужчин, конечно, более низкий, чем у женщин. Норма его количества в крови очень лабильна, она зависит от того, как определяется уровень эстрадиола каждой лабораторией (используются разные методики). Поэтому анализ результата всегда содержит так называемые референсные значения. Это допустимая норма содержания для данной лаборатории.

Для чего он нужен

Мужчинам эстрадиол нужен не меньше, чем женщинам. Правда, в гораздо меньшем количестве. Функции его в мужском организме мало отличаются от таковых у женщин. Эстрадиол для мужчин необходим, так как он отвечает за выполнение нескольких задач:

• Гормон вызывает повышение плотности костной ткани. Этим предотвращает остеопороз.
• Стимулирует рост, функцию гладкомышечных волокон мочевыводящей, пищеварительной систем. Это важно для полноценности выведения мочи, секретов половых желез. Например, в процессе эякуляции.
• Именно эстрадиол у мужчин снимает симптомы мышечной усталости, слабости.
• Гормон помогает формированию сперматозоидов, тем самым вызывает повышение содержания спермиев в эякуляте мужчин. Низкий уровень эстрадиола, наблюдаемый у мужчин, имеет последствия в виде мужского бесплодия, остеопороза, происходит снижение мышечной силы, нарушаются функции пищеварительной, мочевыделительной систем.

Нормальные показатели

Существует норма показателей гормональных исследований при изучении функции половых желез мужчин. Рассмотрим их на примере лаборатории Инвитро. Всегда исследования предполагают комплексный анализ одновременно всех факторов, влияющих на функцию половых желез.

У мужчин анализ включает данные о количестве эстрадиола, анти-Мюллерова гормона (маркер функции яичек), ингибина В – маркера сперматогенеза, ФСГ, представленные в таблице. Единицы измерения содержащихся гормонов разные, есть п/моль/л и другие, которые можно перевести в эти единицы (п/моль/л). Это делают, производя математические расчеты с применением коэффициентов.

Исследование	Результат (норма)
Эстрадиол	40–161 п/моль/л
Анти-Мюллеров гормон	1,3 14,80 нг/мл
Ингибин В	4,0–352,0 пг/мл
ФСГ	0,95–11,95 мед/мл

Почему изменяется содержание и что предпринять

Причины, когда обнаруживают повышенный или пониженный уровень эстрадиола в крови мужчин, самые разнообразные. Они могут иметь серьезные последствия для жизни, быть стойкими, преходящими. Поэтому анализ крови на гормон эстроген делается неоднократно, в последующих исследованиях может оказаться норма его содержания. Рассмотрим причины, когда изменения анализа крови не соответствуют понятию «норма»:

• Причины, по которым уровень содержания гормона изменен, могут быть связаны с различными заболеваниями внутренних органов, влияющими на синтез тестостерона, повреждением мужских гонад воспалительным процессом, травмой, опухолями. При снижении концентрации тестостерона уровень эстрогенов становится относительно высокий, проявляется преимущественно их эффект. У мужчин появляются так называемые симптомы вирилизации (женственности).

Главное проявление – увеличение грудных желез, выделение молока. Это замечают все мужчины. На другие симптомы они обращают мало внимания, давая им разные объяснения. Это:

• Ожирение, увеличение веса.
• Выпадение волос.
• Мышечная слабость.
• Импотенция, бесплодие.

• При циррозе печени любой природы синтез гормона не изменен. Из-за отсутствия функционально полноценной ткани печени эстрадиол распадается медленно, долго циркулирует в крови, проявляя вирилизующий эффект у мужчин. Пониженный уровень утилизации эстрадиола наблюдается при хронической печеночной недостаточности после перенесенного гепатита, наличии его хронического течения, при алкоголизме.
• Повышение количества эстрадиола дает анализ при наличии опухоли коркового вещества надпочечников. Уровень содержания гормона в этих случаях изменен во много раз. Особенно резкое повышение наблюдается при наличии гормональной продуцирующей опухоли под названием «кортикоэстрома».

Эта опухоль продуцирует гормон эстрадиол, вызывающий быструю вирилизацию мужчин. Если такая опухоль развивается у юношей, заметно снижается их рост, половое развитие, появляется ожирение, артериальная гипертония, стрии (растяжки на коже). Повышенный уровень эстрадиола вызывает также увеличение молочных желез у таких пациентов, выделение из них молока.

• Гораздо реже повышение количества эстрадиола у мужчин наблюдается при опухоли гипофиза, когда анализ крови выявляет гормон ФСГ (фолликулостимулирующий) в количестве большем, чем норма. Этот гормон стимулирует клетки надпочечников на повышение выработки эстрадиола. Появляются признаки вирилизации мужчин, сходные с теми, что описаны выше. Уровень гормона эстрадиола, если делается анализ на его содержание, становится также повышенный.

Если у мужчины появились признаки вирилизации, снижение потенции, увеличение веса, необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. После осмотра обычно назначается дополнительное обследование – лабораторное, инструментальное. Изучается уровень гормонов крови (повышенный, пониженный), делается КТ или МРТ мозга, брюшной полости для поиска опухоли надпочечников.

Самое главное – не затягивать с обращением к врачу, обследованием. Выявляемые гормонально активные опухоли, как правило, являются злокачественными. Лечение их может иметь успех только при ранней диагностике, оперативном лечении. Это позволяет снизить количество эстрадиола, вернуть облику «мужественность».