Гидроцефалия
Гидроцефалия — это водянка головного мозга. Она связана с увеличением образования спинномозговой жидкости.
Врожденные пороки развития головного мозга токсоплазмоз, вирусные заболевания и др)
Поражения головного мозга во время родов (внутричерепные кровоизлияния)
Поражение головного мозга в постнатальном периоде (опухоли, нейрохирургические операции, инсульты, травмы головы)
Патогенез
В норме вещество спинного головного мозга омывается ликвором – спинномозговой жидкостью, которая питает и защищает мозг. Внутри головного мозга есть желудочки, в которых тоже находится ликвор. В течение дня ликвор обновляется 3 раза, и его продукция и всасывание находится в равновесии. При избыточном скоплении жидкости, при нарушении этого динамического равновесия возникает и развивается гидроцефалия.
Гидроцефалия видна уже при осмотре.
1. Голова увеличивается и может достигать в окружности до 100 см. Увеличиваются размеры родничков, она напряжены. Черепные швы расширены. Кости черепа настолько истончены, что просвечиваются. Лоб нависает над глазницами и эта диспропорция только увеличивается.
2. Выражены зрительные нарушения. Глазные яблоки смещаются вниз, появляется феномен «заходящего солнца», возможно кровоизлияния в сетчатку, полное потеря зрения. Часто возникает сходящееся косоглазие и экзофтальм.
3. Могут быть тремор, судороги.
4. Характерный симптом – головная боль. Она возникает чаще по утрам и сопровождается тошнотой и рвотой. Боль настолько сильная, что может провоцировать потерю сознания.
5. Дети развиваются плохо, резко отстают в физическом и психическом развитии. У взрослых с гидроцефалией жалобы на расстройства памяти, они начинают плохо ориентироваться в пространстве, забывают и с трудом произносят слова.
6. Возможно непроизвольное мочеиспускание.
7. Нарушена походка.